原文
【32】太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。
【33】太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。
【34】太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。
【35】太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。
【36】太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。
【37】太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤。脉但浮者，与麻黄汤。
白话导读
第 32、33 条讲"合病"：太阳与阳明两经之证同时出现。太阳表邪不解，内迫阳明，里气不和——迫于肠则下利，犯于胃则呕吐。两条的治法都专主其表，以葛根汤解肌达邪，呕者再加半夏降逆。表邪一解，里气自和，利与呕不治而自止。这种专治其表、表解利止的思路，后世概括为"逆流挽舟"。
第 34 条是另一种局面：桂枝证误下，表邪乘虚内陷，下利不止；脉促而表未解，喘而汗出为里热已盛，须解表清里、表里两解。第 35 条正面立出麻黄汤证——头痛发热、身疼腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘，后世称"麻黄八证"，是伤寒表实的典型。第 36 条再示一诫：合病喘而胸满，胸满不是腹满，里无实邪，故不可攻下。第 37 条写太阳病十日以上的三种转归：脉浮细而嗜卧是外已解，胸满胁痛是传入少阳，脉但浮者表证仍在。
辨证要点
合病下利、呕与协热利
| 条文 | 见症 | 病机 | 条文处置 |
|---|---|---|---|
| 32 | 必自下利 | 表邪内迫阳明大肠 | 葛根汤主之 |
| 33 | 不下利，但呕 | 表邪内迫阳明，胃气上逆 | 葛根加半夏汤主之 |
| 34 | 利遂不止，喘而汗出 | 误下邪陷，表里俱热 | 葛根黄芩黄连汤主之 |
麻黄汤证与桂枝汤证对勘
| 鉴别点 | 麻黄汤证（35 条） | 桂枝汤证（12、13 条） |
|---|---|---|
| 汗 | 无汗 | 汗出 |
| 身痛 | 身疼腰痛、骨节疼痛，痛重 | 疼痛轻微 |
| 肺胃 | 无汗而喘 | 鼻鸣干呕 |
诸家解读综述
胡希恕 论 34 条，指出桂枝汤证误下，里气一虚，外邪乘虚入里，热与下药相协而作下利不止，古称协热利；脉促示表犹未解，喘而汗出则表里俱热。论 35 条，他把麻黄汤证与桂枝汤证的关键差别归结为有汗无汗：无汗则体表郁压无处不疼，当由体表排泄的负担尽归于肺，故无汗而喘；桂枝汤证已出一部分汗，压力较轻，疼亦较轻。论 36 条，他据全书前后互参，推断 32 条"必自下利"或是倒装之文，否则与本条合病不下利者抵牾；喘而胸满属太阳表郁，阳明之喘当与腹满同见，故禁下而宜汗。论 37 条，他强调脉浮细而嗜卧在临床极多见，表已解而津血未复，此时再与发汗之剂便错了；胸满胁痛是柴胡证，脉但浮者病仍在表。（据公开讲座资料整理）
刘渡舟 论 33 条，释合病之理为两经阳气抗邪于表、不能内顾于里，里气不和、升降失常，故或利或呕或吐利并见；治仍当解两经之表，并联系临床说外感见吐利者当以解外为首要，外解则里自和。论 34 条，他谓"反"字是病机转折的条件；脉促非数而中止之脉，是阳气有抗邪外达之势；喘为热迫于肺，汗为热迫津泄，治取解表清里、表里两解。论 35 条，他把八证归为疼痛、寒热、无汗而喘三组：寒性凝滞收引而主痛，毛窍闭塞故无汗，卫阳闭郁故发热，肺合皮毛故令作喘。论 36 条，他点出病变重心在太阳：表气闭郁、肺失宣降故喘而胸满，胸满非腹满、非里实，误下则表邪内陷而生变证；同是合病，重在太阳以喘为主者用麻黄汤，重在阳明以下利为主者用葛根汤，界限分明。论 37 条，他析三种转归：外已解者静养可也，表仍在者治法不变，传入少阳者当和解枢机；并拈出"与"字较"主之"更有斟酌之意，以示病程日久、用药须慎。（据公开讲座资料整理）
郝万山 于 33 条汇录旧说：或以风邪上行主呕、寒邪下行主利分属，或以经邪迫腑、腑气不降释呕，诸说并存。于 34 条举促脉两解：急促上壅与数时一止，前者与"表未解"之说更相合。论 37 条，他提醒须脉证合参：同为嗜卧，脉之浮细与微细、洪大一差之间，或为邪退向愈，或为病势转重，判若云泥。（据公开讲座资料整理）
陈亦人 论 32 条，先破"阳明病专属燥实"之偏：下利亦属阳明，此证病机偏重在表，故专治其表，表解则利自止，后世称为"逆流挽舟"，是集中力量解决主要矛盾的宝贵经验。论 33 条，他把两证的分水岭讲得极清：迫于肠则气不升而下利，犯于胃则气上逆而呕吐，加半夏一味降逆治呕；旧注以风寒分属呕利，未免臆断。论 34 条，他析下利之两种归转：正气犹能鼓邪外出者脉促而表未解，里热偏盛者喘汗并见而热迫于肠；主治热利可以肯定，至于表里两解抑或专清里热，则是历来争论的焦点。论 35 条，他指出以恶风恶寒分辨中风伤寒不切实际，旧说"寒伤营"亦有偏颇；麻桂配伍历来有助汗、监汗两说，他倾向于桂枝助麻黄发汗。论 36 条，他强调辨喘之表里关键在满的部位：胸满非腹满，故禁下而宜宣肺解表。（据公开讲座资料整理）
李克绍 论 35 条最为简明：寒邪外束、阳气郁闭、荣卫不畅，故身痛、骨节疼痛；太阳经脉挟背抵腰，邪入经脉故腰痛；皮毛郁闭故无汗，肺气不利故喘——一派表实之象，故以麻黄汤开表发汗。（据公开讲座资料整理）
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