原文
【166】病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲喉咽不得息者，此为胸有寒也。当吐之，宜瓜蒂散。
【167】病胁下素有痞，连在脐傍，痛引少腹，入阴筋者，此名脏结，死。
【168】伤寒，若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。
【169】伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。
【170】伤寒脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。
【171】太阳少阳并病，心下硬，颈项强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。
白话导读
这一组条文在太阳下篇里节奏分明。166条写一种"病如桂枝证"的证候：气上冲咽喉、不得息，确实像桂枝证；但头不痛、项不强，表证已可排除，胸中痞硬、寸脉微浮，把病位指向上焦。仲景断为"胸有寒也"——所谓寒，指痰饮宿食之类有形之邪停于胸中。病位偏上、病势上趋，故因势利导而用吐法。吐法在《伤寒论》中着墨不多，这一条是最重要的代表。
167条回头补叙脏结：胁下素有痞块，连在脐旁，痛引少腹，直至"入阴筋"。旧注多视之为阴寒凝结、脏气衰败的危候，条文一个"死"字，语气之重全书罕见。
168至170三条一气贯注，围绕白虎加人参汤展开。误治之后热结在里，表里俱热，大渴、舌上干燥而烦、欲饮水数升，是热盛津伤的典型画面；169条补出"背微恶寒"这一极易误读的细节；170条则划出一条警戒线——脉浮发热无汗、表证不解者，不可与白虎汤，必待渴欲饮水而无表证，方为对证。171条太少并病，心下硬、颈项强而眩，仲景出以针法，末了叮嘱"慎勿下之"。
辨证要点
168、169两条最易与表证混淆，试作对照：
| 见症 | 属表属里 | 鉴别关键 |
|---|---|---|
| 时时恶风（168） | 里热熏蒸所致，非表证 | 与大渴、舌上干燥、烦而饮水并见 |
| 背微恶寒（169） | 里热蒸迫所致，非表证 | 与口燥渴、心烦同见 |
| 脉浮发热无汗（170） | 真表证 | 表不解则白虎汤不可与 |
口中燥渴与否，是分辨背恶寒属热属寒的枢机。
诸家解读综述
胡希恕 读166条紧扣一个"如"字：气上冲确与桂枝证貌同，但头不痛、项不强已把表证排除在外；寸脉微浮、胸中痞硬、气上冲咽喉，病位病势俱偏于上，故仲景因其势而立吐法。他讲167条时联系开篇结胸、脏结诸条，认为此处的"痞"指胁下痞块，与后文的心下气痞绝非一物，注家每多混淆；从病位与病程看，他直言这类证候多属沉疴，与条文"死"字的判断相合。
168、169两条的"时时恶风""背微恶寒"，是他讲解时反复提醒的关目：恶风恶寒未必都是表证，里热炽盛、津液受损之时，肌表失于温养，同样会出现这些症状。169条他给出一个实用的眼目——背恶寒若与口燥渴、心烦并见，属热；若口中平和、不干不燥而局部冷感范围局限，则属胃有停水，即前人所称"背寒冷如掌大"之候。一寒一热，问一问口渴与否便可分判。170条他借题澄清石膏的药性归类，不赞成把石膏说成解表之品：白虎汤证必以里热为前提，表证未罢时只可在解表剂中随证配合，绝不可单用。
171条他先把并病讲清：先病太阳，继而传入少阳，而太阳证候未罢，才叫并病。条文中"心下硬"最容易诱惑人当作实证径行攻下，他特别指出这仍是胃虚之候，误下则祸不旋踵；柴胡证不甚典型之际，刺大椎、肺俞、肝俞与服小柴胡汤同一指归，都在祛除胸腹间的邪热，所以"慎勿下之"四字是全条重心。
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