原文
【203】阳明病，本自汗出。医更重发汗，病已瘥，尚微烦不了了者，此必大便硬故也。以亡津液，胃中干燥，故令大便硬。当问其小便日几行，若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出。今为小便数少，以津液当还入胃中，故知不久必大便也。
【204】伤寒呕多，虽有阳明证，不可攻之。
【205】阳明病，心下硬满者，不可攻之。攻之，利遂不止者死，利止者愈。
【206】阳明病，面合色赤，不可攻之，必发热。色黄者，小便不利也。
【207】阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。
【208】阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之。若汗多，微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤。若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令至大泄下。大承气汤。
白话导读
第 203 条先讲一个看似寻常却极见功力的场景：病人发汗之后病好了大半，只觉得微微烦躁、不太清爽，原因是发汗太多，津液耗伤，胃中干燥，大便于是变硬。仲景教了一个极朴素的方法——问小便。如果原来一天小便三四次，如今次数减少了，说明津液正在回笼、还入胃中，不久大便自会排出，不必急于攻治。津液的消长，就写在排尿次数里，这就是"存津液"思想落到问诊上的样子。
第 204、205、206 三条连排三个"不可攻之"，构成阳明篇著名的下禁条：呕多者不可攻——呕是少阳之征，病位偏上，里实未成；心下硬满者不可攻——硬满在心下而非腹，多是胃虚气聚，本属虚候；面合色赤者不可攻——满面通红是阳气郁于表、欲汗不得汗的表现，病邪尚在浅层。三条的病位一在半表半里，一在胃虚，一在肌表，共同点是：邪结不在肠道深处，攻下便打错了方向。205 条还警告了代价：胃本虚而误攻，下利不止者预后极差。
第 207 条换气口：未经吐、下而心烦的，烦属实证，与吐下后里虚的"虚烦"不同源，仲景主以调胃承气汤。第 208 条是承气汤证的总纲式条文，把"可攻里"的门槛列得极细：汗出不恶寒而外证已具，还要见到潮热才是"外欲解、可攻里"；手足濈然汗出，标志大便已硬，方与大承气汤；若汗多而仍微发热恶寒、其热不潮，说明表未解，未可与承气汤；即便腹大满不通，也只可与小承气汤"微和胃气，勿令至大泄下"。轻重缓急，层次分明。
辨证要点
| 条文 | 不可攻的证候 | 病机所在 |
|---|---|---|
| 204 | 伤寒呕多 | 邪在少阳，病位偏上 |
| 205 | 心下硬满 | 胃虚气聚，属虚非实 |
| 206 | 面合色赤 | 阳气怫郁在表，欲汗不汗 |
三条禁忌的共同逻辑：攻下是针对肠腑燥结的手段，邪不在腑，攻之徒伤正气。
诸家解读综述
胡希恕 把 204 条的道理讲得直白：呕多属少阳，少阳病既不可汗亦不可下；少阳阳明并病之际虽有阳明证，也应从少阳着手，不可冒失便用攻下。对 205 条他强调，心下硬满而别无热象实象，多属胃虚、邪气水气内聚之候，当以补中健胃为方向，万不能攻——虚证误当实证治，下利不止则难救；幸而利止，尚可向愈。谈到 206 条，他把"面合色赤"读作阳气怫郁在表、汗欲出而不得出的表现，认为表邪未罢之时自然轮不到泻下，误攻则邪热内陷，与水相郁而生变证。对 203 条，他提示这一条并非真正的阳明腑实，而是误汗伤津、胃中干燥的后果；津液是否来复，正可从小便次数的变化上观察，小便数少即津液还入胃中之兆。207 条他辨"不吐不下"四字：未经吐下而烦为实烦，与吐下后的虚烦迥别；208 条他先辨句读，再提醒脉迟者里结不会太甚，攻下的火候必须等潮热与手足濈然汗出确凿无疑。（据《胡希恕讲伤寒杂病论》讲座资料整理）
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